ما هو بونيفا (Boniva)؟
بونيفا هو اسم تجاري لدواء يُعرف علمياً باسم إيباندرونات الصوديوم (Ibandronate Sodium). ينتمي هذا الدواء إلى فئة من العلاجات تُسمى البيسفوسفونات (Bisphosphonates). يعمل بونيفا بشكل أساسي على تقليل عملية تآكل العظام، مما يُساعد على زيادة كثافتها ويُقلل من خطر الإصابة بالكسور التي تُصيب العمود الفقري.
تُعدّ العظام نسيجاً حياً يمر بعملية مستمرة من التكسير والبناء. في حالة هشاشة العظام، تتفوق عملية التكسير على عملية البناء، مما يؤدي إلى ضعف العظام وزيادة هشاشتها. يعمل بونيفا على تثبيط الخلايا المسؤولة عن تكسير العظام (Osteoclasts)، مما يسمح للخلايا البانية للعظام (Osteoblasts) بالعمل بفعالية أكبر، وبالتالي الحفاظ على بنية العظم.
استخدامات بونيفا:
يُستخدم بونيفا بشكل أساسي في علاج ومنع الحالات التالية:
- هشاشة العظام لدى النساء بعد سن اليأس: يُعدّ الاستخدام الأكثر شيوعًا. يُساعد على زيادة كثافة العظام في العمود الفقري والورك، ويُقلل بشكل خاص من خطر كسور العمود الفقري.
- الوقاية من هشاشة العظام: قد يُستخدم بجرعات أقل للوقاية من تدهور كثافة العظام لدى النساء اللواتي بدأن يدخلن مرحلة ما بعد سن اليأس.
كيفية استخدام بونيفا:
يُعطى بونيفا على شكل أقراص تُؤخذ عن طريق الفم، وعادة ما تكون الجرعة مرة واحدة شهرياً. كما يتوفر الدواء على شكل حقن وريدية تُعطى مرة كل ثلاثة أشهر، وتُفضل هذه الطريقة للمرضى الذين يجدون صعوبة في تناول الأقراص أو اتباع جدولها الزمني.
إرشادات هامة عند تناول الأقراص:
- يجب تناول القرص مع كوب كامل من الماء العادي (لا عصير أو قهوة).
- يُفضل تناوله في الصباح على معدة فارغة، وقبل 60 دقيقة على الأقل من تناول أي طعام أو شراب أو أدوية أخرى.
- يجب على المريضة البقاء في وضعية الجلوس أو الوقوف لمدة 60 دقيقة على الأقل بعد تناول القرص، وعدم الاستلقاء، لتجنب تهيج المريء والمعدة.
الآثار الجانبية والمخاطر:
مثل أي دواء، قد يسبب بونيفا بعض الآثار الجانبية، ومن أهمها:
- اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل آلام المعدة، الغثيان، حرقة المعدة، أو الإسهال. وقد يسبب في حالات نادرة جداً قرحة أو نزيفاً في المعدة.
- آلام العظام والمفاصل والعضلات: قد يشعر المريض ببعض الآلام التي عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة.
- مشاكل في الفك (نادر جدًا): في حالات نادرة جداً، قد يتسبب في حالة تسمى نخر عظم الفك، خاصةً بعد إجراءات الأسنان الجراحية أو عند المرضى الذين يتناولون الدواء بجرعات عالية أو لفترة طويلة.
- كسور غير نمطية في عظم الفخذ: نادرًا ما يُسبب كسوراً غير عادية في عظم الفخذ عند الاستخدام طويل الأمد.
محاذير هامة:
- لا يُستخدم للمرضى الذين لديهم مشاكل في المريء أو صعوبة في البلع.
- لا يُستخدم للمرضى الذين يعانون من نقص الكالسيوم في الدم (hypocalcemia).
- يجب على المريضة إبلاغ طبيبها عن أي إجراءات جراحية في الأسنان يُخطط لها.
- يُمنع استخدامه خلال فترة الحمل والرضاعة.
بشكل عام، يُعدّ بونيفا علاجًا فعالًا لهشاشة العظام، لكن استخدامه يتطلب الالتزام بالإرشادات الطبية بدقة لضمان السلامة والفعالية.