كيف يمكن أن يستمر مرض لايم لسنوات؟
إذا تم علاج مرض لايم لا يستمر لسنوات.
ومع ذلك، بالنسبة لبعض الناس، يمكن أن تستمر الآثار اللاحقة للمرض لأشهر وأحيانًا حتى سنوات.
يسمي مقدمو الأدوية البديلة هذه الحالة "مرض لايم المزمن"، ولكن هذا العنوان ببساطة خاطئ.
بالنسبة للشخص المصاب بمرض لايم ثم المعالج، فإن البكتيريا التي تسبب مرض لايم لم تعد موجودة في جسده، على الرغم من أنه قد لا يزال يشعر ببعض الأعراض.
العنوان الصحيح لهذا الشرط هو "متلازمة مرض لايم بعد العلاج."
مرض لايم هو عدوى تسببها بكتيريا تعرف باسم Borrelia burgdorferi.
يتم انتقال هذه البكتيريا إلى البشر من خلال لدغات القراد.
من موقع اللدغة، يمكن للبكتيريا دخول مجرى الدم وانتشارها في جميع أنحاء الجسم.
عادة، ولكن ليس دائمًا، تسبب لدغة القراد المعدية طفحًا أحمر مميزًا في موقع اللدغة.
تشمل الأعراض الأخرى الحمى وآلام العضلات والصداع والتعب والدوخة.
في حالات قليلة، يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا تقلبات المزاج وفقدان الذاكرة واضطراب النوم.
إذا تُرك مرض لايم دون علاج لفترة طويلة جدًا، فقد يؤدي إلى تلف الأعصاب، مما يتسبب في ألم الرماية والخدر وحتى الشلل.
الخبر السار هو أنه بما أن مرض لايم ناتج عن البكتيريا، فإن المضادات الحيوية تقوم بعمل جيد في القضاء على المرض.
إن تناول المضادات الحيوية لمدة أسبوع إلى أربعة أسابيع، وفقًا لتوجيهات الطبيب، يقتل بنجاح جميع بكتيريا مرض لايم في جسم المريض.
لسوء الحظ، لا تزال نسبة صغيرة من الناس يشعرون بالأعراض لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد التخلص من هذه البكتيريا.
بالنسبة لمثل هذا الشخص، فإن وصف حالته بمرض لايم المزمن غير صحيح لأن بكتيريا لايم ديزي لم تعد موجودة في جسده. أيضًا، نظرًا لعدم وجود بكتيريا لايم ديس في جسده، فإن إعطاء هذا الشخص المزيد من المضادات الحيوية على مدار الأشهر والسنوات لا يحقق شيئًا.
لا يعرف الباحثون حاليًا بشكل قاطع أسباب متلازمة مرض لايم بعد العلاج.
هناك اثنان من الجناة المحتملين: تلف الأنسجة المتبقية وخلل المناعة الذاتية. كما ذكرنا سابقًا، يمكن لبكتيريا مرض لايم أن تتلف الأعصاب.
اعتمادًا على مقدار الضرر، يمكن أن يستغرق الأمر شهورًا حتى تلتئم الأعصاب، حتى بعد فترة طويلة من اختفاء البكتيريا.
الخبر السار هو أنهم في نهاية المطاف يشفون.
يشعر جميع الأشخاص المصابين بمتلازمة مرض لايم بعد العلاج تقريبًا بتحسن في النهاية.
الجاني المحتمل الآخر هو اضطراب المناعة الذاتية الذي يسببه مرض لايم.
يعمل الجهاز المناعي للمريض بجد في قتل البكتيريا المعدية بحيث ينتهي به الأمر بمهاجمة الخلايا الصحية للمريض بعد فترة طويلة من اختفاء البكتيريا.
مرة أخرى، يشعر معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا التأثير بتحسن في نهاية المطاف بعد عدة أشهر.
لسوء الحظ، العديد من أعراض متلازمة مرض لايم بعد العلاج؛ وجع العضلات، وآلام المفاصل، والصداع، والتعب، والضيق، وما إلى ذلك؛ هي أعراض غامضة يمكن أن تسببها العديد من الحالات الأخرى. الذئبة، مرض كرون، فيروس نقص المناعة البشرية، الألم العضلي الليفي، CFS، التصلب المتعدد، والتهاب المفاصل الروماتويدي كلها حالات يمكن الخلط بينها بسهولة على أنها متلازمة مرض لايم بعد العلاج.
لهذا السبب، من المرجح أن يكون عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم بشكل خاطئ بمتلازمة مرض لايم بعد العلاج أو "مرض لايم المزمن" مرتفعًا.
لحسن الحظ، يمكن لاختبار الدم البسيط لمستويات مرتفعة من الجسم المضاد المقابل تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض لايم، حتى إذا لم تعد بكتيريا لايم ديزي موجودة.
نظرًا لأن مستويات الأجسام المضادة يمكن أن تظل مرتفعة بعد فترة طويلة من اختفاء البكتيريا التي تسببت فيها، لا يعني اختبار دم الأجسام المضادة الإيجابي أن الشخص يعاني حاليًا من مرض لايم، فقط أنه كان مصابًا بمرض لايم في الماضي.
يستخدم بعض موفري الأدوية البديلة عبارة "مرض لايم المزمن" كتشخيص شامل لأي شخص يعاني من التعب العام.
مثل هذا التشخيص ليس منطقيا ولا مفيدا.
إذا لم يتلق المريض لدغة القراد، ولم يصاب بطفح جلدي، ولم يكن لديه أعراض أخرى، ولم يكن لديه اختبارات دم إيجابية، لا يوجد سبب علمي لافتراض أن المريض مصاب بمرض لايم أو مصاب بمرض لايم.
يؤدي التشخيص الخاطئ للمريض إلى إطالة الوقت قبل أن يتمكن من العثور على السبب الحقيقي لأعراضه وعلاجه.
نظرًا لأن مفهوم مرض لايم المزمن كتشخيص للإرهاق العام لا يدعمه دليل علمي، فإن أي موقع ويب أو منشور يدعي أنه يجب التعامل مع هذا الشك.
ليس من غير المألوف بالنسبة للمرضى الذين عولجوا من مرض لايم مع دورة موصى بها من 2 إلى 4 أسابيع من المضادات الحيوية أن يكون لديهم أعراض طويلة من التعب والألم، أو آلام المفاصل والعضلات في وقت الانتهاء من العلاج.
في نسبة صغيرة من الحالات، يمكن أن تستمر هذه الأعراض لأكثر من 6 أشهر.
على الرغم من أنها تسمى أحيانًا "مرض لايم المزمن"، فإن هذه الحالة تُعرف بشكل صحيح باسم "متلازمة مرض لايم بعد العلاج" (PTLDS)... لم تظهر الدراسات أن المرضى الذين تلقوا دورات طويلة من المضادات الحيوية أفضل على المدى الطويل من المرضى الذين عولجوا بالغفل.