هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكنها علاج الآلام قصيرة الأمد وطويلة الأمد.
تتوفر بعض أدوية تسكين الآلام "بدون وصفة طبية"، بينما يتطلب البعض الآخر وصفة طبية من طبيبك.
من الأفضل إدارة الألم طويل الأمد (المزمن) بمزيج من أدوية الألم وخيارات غير طبية، مثل التمارين الرياضية والتأمل.
تحدث إلى طبيبك إذا كانت أدويتك لا تساعدك في التحكم في الألم، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية.
ما هو دواء تسكين الآلام؟
تُستخدم أدوية تخفيف الآلام كجزء من إستراتيجية لإدارة الآلام القصيرة (الحادة) أو طويلة الأمد (المزمنة).
إنهم يعملون من خلال استهداف سبب الألم أو عن طريق تقليل الشعور بالألم.
يمكن شراء بعض مسكنات الآلام "بدون وصفة طبية" (OTC)، مما يعني أنك لست بحاجة إلى وصفة طبية من طبيبك للوصول إليها.
إذا استمر ألمك، أو لم يتم التحكم فيه بشكل كافٍ أو لم تكن متأكدًا من كيفية التعامل مع ألمك، يجب عليك التحدث إلى طبيبك.
قد يوصون باستراتيجيات مختلفة لإدارة الألم (المزمن) طويل الأمد، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، بالإضافة إلى الاستراتيجيات التي لا تتضمن الأدوية.
ما هي الأنواع المختلفة لأدوية تسكين الآلام؟
نظرًا لاختلاف تجربة الألم لدى كل شخص ، يحتاج الأفراد إلى طرق مختلفة للمساعدة في إدارة آلامهم.
تتناسب خيارات تسكين الآلام المختلفة مع ظروف معينة أيضًا.
تشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ما يلي:
- باراسيتامول.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، مثل إيبوبروفين أو الأسبرين أو ديكلوفيناك
- المواد الهلامية والكريمات التي تحتوي على أدوية - مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكابسيسين - التي يتم امتصاصها من خلال الجلد (الأدوية الموضعية).
قد يوصي طبيبك أيضًا بأدوية موصوفة، مثل:
- الأدوية المضادة للصرع مثل بريجابالين أو جابابنتين أو كاربامازيبين.
- مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين أو دولوكستين.
- المواد الأفيونية مثل الكوديين أو المورفين أو الترامادول.
- أنواع أخرى من الأدوية التي تعالج سبب الألم، مثل مرخيات العضلات أو الكورتيكوستيرويدات.
هناك أيضًا العديد من الطرق لتقليل الألم التي لا تتضمن الأدوية، مثل إدارة الإجهاد أو التأمل أو ممارسة الرياضة.
تحدث إلى طبيبك حول البدائل التي قد تكون مفيدة لك.
الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC):
يمكن شراء بعض أدوية تسكين الآلام، للألم الخفيف إلى المتوسط، من الصيدلي دون وصفة طبية.
بينما يسهل الوصول إلى الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية، فإنها لا تزال تحمل مخاطر.
يمكن أن تسبب هذه الأدوية أحيانًا آثارًا جانبية غير مرغوب فيها وتؤثر على مدى جودة عمل الأدوية الأخرى ، وخاصة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية.
يمكن أن يساعدك الصيدلي في تحديد ما إذا كان من الآمن تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لتسكين الآلام جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى.
هناك نوعان شائعان من أدوية الألم التي تصرف بدون وصفة طبية:
- باراسيتامول:
غالبًا ما يُنصح به كأول دواء يجب تجربته إذا كان لديك ألم قصير الأمد.
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs):
مجموعة الأدوية التي تعمل على تقليل التورم والالتهاب وتسكين الآلام.
وتشمل هذه الأسبرين والأيبوبروفين والديكلوفيناك.
الأدوية الموصوفة طبيًا:
تحتاج إلى وصفة طبية للوصول إلى أدوية معينة من الصيدلي.
يمكن لأطباء الأسنان وبعض الممرضات المعتمدين أيضًا وصف هذه الأدوية.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بوصفة طبية:
بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، التي يمكنك شراؤها بدون وصفة طبية بجرعات منخفضة، متوفرة بقوة أعلى بوصفة طبية (مثل ديكلوفيناك ونابروكسين).
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (مثل ميلوكسيكام) ومثبطات COX-2 (مثل سيليكوكسيب) متاحة فقط بوصفة طبية.
قد لا تكون هذه الأدوية مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة أو الكبد أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو الربو.
المواد الأفيونية:
يمكن استخدام المواد الأفيونية (مثل الأوكسيكودون والمورفين والكوديين) لعلاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة قصيرة المدى (أكتوت)، بما في ذلك بعد الجراحة أو الإصابة ، أو للألم المزمن لدى المصابين بالسرطان.
يجب استخدامها فقط عندما يقرر طبيبك أن العلاجات الأخرى غير قادرة على إدارة ألمك أو أنك لا تستطيع تحملها.
لا يوجد دليل واضح على أن المواد الأفيونية مفيدة في إدارة الألم المزمن غير السرطاني.
يمكن أن تسبب المواد الأفيونية الإدمان وقد تسبب آثارًا جانبية خطيرة مثل مشاكل التنفس التي تهدد الحياة.
قد يحدث الغثيان والقيء والإمساك والنعاس أيضًا.
كلما طالت مدة تناول الشخص للمواد الأفيونية، زادت احتمالية تعرضه لآثار جانبية غير مرغوب فيها.
من الأفضل تناول المواد الأفيونية لأقصر وقت ممكن.
الأدوية المضادة للصرع:
الأدوية المضادة للصرع gabapentin و pregabalin هي أدوية موصوفة بشكل شائع للأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب (الألم العصبي) أو للأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي.
كاربامازيبين هو أيضًا دواء مضاد للصرع يمكن أن يساعد في إدارة نوع من الألم الشديد في الوجه يسمى ألم العصب الثلاثي التوائم.
مضادات الاكتئاب:
تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق تغيير الطريقة التي تشعر بها بالألم.
توصف مضادات الاكتئاب أحيانًا للمساعدة في إدارة أنواع معينة من الألم المزمن، على سبيل المثال لعلاج آلام الأعصاب (الألم العصبي) والألم الناجم عن الألم العضلي الليفي.
المنتجات الموضعية:
يمكن وضع بعض أدوية تسكين الآلام مباشرة على الجلد - في موقع الألم.
تسمى هذه الأدوية الموضعية ويمكن أن تكون مفيدة لتخفيف الآلام على المدى القصير (على سبيل المثال، في هشاشة العظام).
غالبًا ما تحتوي أدوية الألم الموضعية على أدوية من نوع NSAID مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو بيروكسيكام. أنها تعمل عن طريق تقليل الالتهاب والتورم.
الكابسيسين هو مستخلص من الفلفل الحار والذي يستخدم أحيانًا في الأدوية الموضعية لتسكين الآلام.
يمكن امتصاص كميات صغيرة من الدواء في مجرى الدم من المنتجات الموضعية، لذلك من المهم استخدام الكمية المناسبة.
اقرأ دائمًا التعليمات الموجودة على العبوة قبل الاستخدام.
يمكنك أيضًا التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله.
المكملات:
يجد بعض الناس أن تناول المكملات الغذائية يمكن أن يساعدهم في إدارة آلامهم المزمنة ، على الرغم من وجود أدلة محدودة تدعم ذلك في بعض الحالات المحددة.
بالنسبة للألم المزمن الناجم عن هشاشة العظام ، يجد بعض الناس أن تناول الجلوكوزامين أو شوندروتن يمكن أن يساعدهم.
هناك أيضًا بعض الأدلة التي تشير إلى أن أحماض أوميغا 3 الدهنية التكميلية يمكن أن تساعد في الألم المزمن الذي يؤثر على مناطق كبيرة من الجسم، وكذلك آلام الرقبة والكتف وآلام الدورة الشهرية.
أدوية أخرى:
تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة للمساعدة في إدارة الألم ما يلي:
- المنشطات، مثل بريدنيزولون أو بريدنيزون، للمساعدة في إدارة الألم الناجم عن الالتهاب أو التهاب المفاصل.
- مرخيات العضلات، مثل أورفينادرين للمساعدة في علاج الألم الناجم عن الالتواءات أو الإجهاد أو إصابات العضلات الأخرى.
- الكافيين، والذي يمكن إضافته إلى أدوية أخرى لتسكين الآلام لزيادة تأثيرها.
قد يكون القنب الطبي فعالًا في علاج آلام الأعصاب إذا لم تكن الأدوية الأخرى مفيدة.
لكن هذا يجب أن يصفه طبيب ذو خبرة خاصة في استخدامه في إدارة الألم.
هل تناول أدوية تسكين الآلام طويلة الأمد أمر خطير؟
بالنسبة لبعض الحالات الصحية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي)، يمكن أن يكون تناول أدوية تسكين الآلام بانتظام جزءًا مهمًا من إدارة حالتك.
يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك عن أي آثار جانبية مرتبطة بأدويتك الخاصة، ويمكن أن يوصي بطرق للمساعدة في تقليل تأثيرها.
بالنسبة لبعض الحالات الصحية وأنواع الألم (مثل الألم المزمن)، قد تكون هناك طرق بديلة غير طبية للتحكم في الألم بشكل فعال. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت هذه الأساليب يمكن أن تساعدك.
هل تسبب أدوية تسكين الآلام آثارًا جانبية؟
يمكن أن تسبب معظم الأدوية بعض الآثار غير المرغوب فيها، في بعض الأحيان. قد تواجه آثارًا جانبية حتى إذا كنت تتناول مسكنات الألم تمامًا كما أوصى طبيبك.
يمكن أن تهدأ بعض الآثار الجانبية بعد تناول الدواء لفترة.
لذلك لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك أو تغيير جرعتك دون التحدث مع طبيبك أو الصيدلي أولاً.
الأدوية الأخرى، مثل المواد الأفيونية، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة في أي وقت أثناء استخدامها.
وهذا يشمل مشاكل التنفس التي قد تهدد الحياة.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية تثير قلقك، فتحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
لكل دواء قائمة خاصة به من الآثار الجانبية المحتملة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية لدواء معين في نشرة معلومات الأدوية الاستهلاكية (CMI).
هل سأدمن الأدوية المسكنة للألم؟
الأدوية المهدئة للألم التي تحتوي على المواد الأفيونية يمكن أن تسبب الإدمان.
بعد تناول الأدوية الأفيونية حتى لفترة قصيرة، يمكنك أن تصبح متسامحًا مع الدواء، مما يعني أنك تحتاج بمرور الوقت إلى جرعات أعلى لتحقيق نفس المستوى من تخفيف الآلام.
كلما زادت جرعة المواد الأفيونية التي تتناولها، زاد خطر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها والتي قد تكون قاتلة.
من الممكن أيضًا أن تصبح معتمدًا على الأدوية الأفيونية، مما يعني أنه إذا توقفت عن تناولها ، فقد تواجه أعراض الانسحاب وتبدأ في اشتهاء المواد الأفيونية.
يمكن أن يصبح بعض الأشخاص مدمنين على المواد الأفيونية، مما يعني أنهم يشعرون بالحاجة إلى تناول المواد الأفيونية حتى لو كان للدواء تأثير سلبي.
تشمل أعراض الإدمان الرغبة الشديدة التي لا يمكن السيطرة عليها وعدم القدرة على التحكم في استخدام المواد الأفيونية - حتى لو كان لها تأثير سلبي على العلاقات الشخصية أو الشؤون المالية.
أنت لا تسيء استخدام الأدوية الأفيونية، ومع ذلك، إذا كنت تتناولها لألمك كما هو موصوف من قبل طبيبك.
نصائح للاستخدام الآمن لأدوية تسكين الآلام:
- تأكد من أن طبيبك يعرف الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي اشتريتها بدون وصفة طبية من الصيدلية.
- تأكد من فهمك لكيفية استخدام الأدوية الخاصة بك.
خذها دائمًا على النحو الذي أوصى به طبيبك.
- تحدث إلى طبيبك إذا كانت أدويتك لا تساعدك على التحكم في الألم، أو إذا كنت تعاني من مشاكل في الآثار الجانبية.
- لا تشارك الأدوية الخاصة بك مع أشخاص آخرين أو تجرب دواء شخص آخر.
يتم توفير الأدوية الموصوفة بشكل خاص للفرد بناءً على ظروفه الخاصة ، ويمكن أن تكون خطيرة إذا تم استخدامها بشكل غير لائق.
- لا تتوقف فجأة عن تناول الأدوية الموصوفة لتسكين الآلام.
اسأل طبيبك أو الصيدلي عن كيفية إيقاف أو تقليل الدواء الخاص بك.
- احفظ الأدوية في مكان آمن - بعيدًا عن متناول الأطفال.
- إعادة أي أدوية مسكنة للألم غير مستخدمة إلى الصيدلية ليتم التخلص منها بأمان.
متى يجب أن أرى طبيبي؟
إذا كنت تتعامل مع الألم قصير المدى باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ولكن الألم استمر - أو لم تكن متأكدًا من كيفية التعامل مع ألمك في المنزل - فعليك التحدث إلى طبيبك.
يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك إذا كانت أدويتك لا تساعدك في السيطرة على ألمك، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية.
يمكن لبعض أدوية الألم، وخاصة المواد الأفيونية، أن تسبب الإدمان، مما يعني أنك تشعر بالحاجة الشديدة للاستمرار في تناولها.
إذا كنت تشعر بالقلق من أن تصبح أنت أو أي شخص تعرفه مدمنًا على مسكنات الألم، أو تستخدمه بطريقة لم يوصي بها الطبيب، فتحدث مع طبيبك أو شجعه على طلب المساعدة.