أديرال Adderall، أديرال شر، و مديايس هي أدوية الجمع التي تحتوي على أربعة أملاح من إنانتيوميرس من الأمفيتامين، وهو الجهاز العصبي المركزي المنشطات من الطبقة فينيثيلامين. يستخدم أديرال في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والخدار. كما أنها تستخدم كمحسن الأداء الرياضي والمعرفي، و ريكريتيونالي كمنشط جنسي و يوفوريانت . من خلال محتوى الملح، المكونات النشطة من أديرال، أديرال شر، و ميديس هي 25٪ أملاح ليفوامفيتامين ( ليفوروتاتوري أو "الأيسر" إنانتيومر) و 75٪ أملاح ديكستروامفيتامين ( ديكستروروتاتوري أو "اليمنى" إنانتيومر).
أديرال عموما جيد التحمل وفعالة في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار. في الجرعات العلاجية، أديرال يسبب الآثار العاطفية والمعرفية مثل النشوة ، وتغيير الرغبة في ممارسة الجنس ، وزيادة اليقظة ، وتحسين السيطرة المعرفية . في هذه الجرعات، فإنه يؤدي إلى آثار جسدية مثل انخفاض وقت رد الفعل، ومقاومة التعب، وزيادة قوة العضلات. في المقابل، جرعات أكبر بكثير من أديرال يمكن أن تضعف السيطرة المعرفية، تسبب انهيار العضلات السريع ، أو تحفيز الذهان (على سبيل المثال، الأوهام وجنون العظمة). الآثار الجانبية ل أديرال تختلف على نطاق واسع بين الأفراد، ولكن الأكثر شيوعا تشمل الأرق ، جفاف الفم ، وفقدان الشهية . خطر الإصابة بالإدمان لا يهم عند استخدام أديرال كما هو محدد في جرعات يومية منخفضة إلى حد ما، مثل تلك المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك، فإن الاستخدام الروتيني من اديرال في جرعات يومية أكبر يشكل خطرا كبيرا من الإدمان بسبب آثار تعزيز وضوحا التي توجد في جرعات أعلى. الجرعات الترفيهية من أديرال عموما أكبر بكثير من الجرعات العلاجية الموصوفة، وتحمل مخاطر أكبر بكثير من الآثار السلبية الخطيرة.
ويخفف اثنان من المنشطات الأمفيتامينية التي تؤلف أديرال (أي ليفوامفيتامين وديكستروامفيتامين) من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار عن طريق زيادة نشاط الناقلات العصبية والدوبامين في الدماغ، الأمر الذي ينتج جزئيا عن تفاعلاتها مع مستقبل أمين المرتبط بالمستقبل 1 (TAAR1) وحويصلي مونوامين الناقل 2 (VMAT2) في الخلايا العصبية . ديكستروامفيتامين هو أكثر فعالية المنشطات الجهاز العصبي المركزي من ليفوامفيتامين، ولكن ليفوامفيتامين له أقوى قليلا القلب والأوعية الدموية والآثار الطرفية وإزالة أطول نصف العمر (أي أنه لا يزال في الجسم لفترة أطول) من ديكستروامفيتامين. تم الإبلاغ عن عنصر ليفوامفيتامين من أديرال لتحسين استجابة العلاج في بعض الأفراد نسبة إلى ديكستروامفيتامين وحدها. العنصر الفعال أديرال ، الأمفيتامين، يشارك العديد من الخصائص الكيميائية والدوائية مع الأمينات أثر الإنسان، ولا سيما فينيثيلامين و N- ميثيلفينيثيلامين ، وهذا الأخير الذي هو ايزومر الموضعية من الأمفيتامين.
أديرال عموما جيد التحمل وفعالة في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار. في الجرعات العلاجية، أديرال يسبب الآثار العاطفية والمعرفية مثل النشوة ، وتغيير الرغبة في ممارسة الجنس ، وزيادة اليقظة ، وتحسين السيطرة المعرفية . في هذه الجرعات، فإنه يؤدي إلى آثار جسدية مثل انخفاض وقت رد الفعل، ومقاومة التعب، وزيادة قوة العضلات. في المقابل، جرعات أكبر بكثير من أديرال يمكن أن تضعف السيطرة المعرفية، تسبب انهيار العضلات السريع ، أو تحفيز الذهان (على سبيل المثال، الأوهام وجنون العظمة). الآثار الجانبية ل أديرال تختلف على نطاق واسع بين الأفراد، ولكن الأكثر شيوعا تشمل الأرق ، جفاف الفم ، وفقدان الشهية . خطر الإصابة بالإدمان لا يهم عند استخدام أديرال كما هو محدد في جرعات يومية منخفضة إلى حد ما، مثل تلك المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك، فإن الاستخدام الروتيني من اديرال في جرعات يومية أكبر يشكل خطرا كبيرا من الإدمان بسبب آثار تعزيز وضوحا التي توجد في جرعات أعلى. الجرعات الترفيهية من أديرال عموما أكبر بكثير من الجرعات العلاجية الموصوفة، وتحمل مخاطر أكبر بكثير من الآثار السلبية الخطيرة.
ويخفف اثنان من المنشطات الأمفيتامينية التي تؤلف أديرال (أي ليفوامفيتامين وديكستروامفيتامين) من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار عن طريق زيادة نشاط الناقلات العصبية والدوبامين في الدماغ، الأمر الذي ينتج جزئيا عن تفاعلاتها مع مستقبل أمين المرتبط بالمستقبل 1 (TAAR1) وحويصلي مونوامين الناقل 2 (VMAT2) في الخلايا العصبية . ديكستروامفيتامين هو أكثر فعالية المنشطات الجهاز العصبي المركزي من ليفوامفيتامين، ولكن ليفوامفيتامين له أقوى قليلا القلب والأوعية الدموية والآثار الطرفية وإزالة أطول نصف العمر (أي أنه لا يزال في الجسم لفترة أطول) من ديكستروامفيتامين. تم الإبلاغ عن عنصر ليفوامفيتامين من أديرال لتحسين استجابة العلاج في بعض الأفراد نسبة إلى ديكستروامفيتامين وحدها. العنصر الفعال أديرال ، الأمفيتامين، يشارك العديد من الخصائص الكيميائية والدوائية مع الأمينات أثر الإنسان، ولا سيما فينيثيلامين و N- ميثيلفينيثيلامين ، وهذا الأخير الذي هو ايزومر الموضعية من الأمفيتامين.