ما هو فلورويوراسيل؟
فلورويوراسيل (Fluorouracil)، الذي يُعرف أيضاً بالاختصار 5-FU، هو دواء يستخدم بشكل رئيسي في العلاج الكيميائي لمكافحة السرطان. ينتمي هذا الدواء إلى فئة الأدوية المضادة للمستقلبات (antimetabolites).
آلية عمله:
يعمل فلورويوراسيل عن طريق التدخل في عملية إنتاج الحمض النووي (DNA) في الخلايا. بما أن الخلايا السرطانية تنقسم وتتكاثر بسرعة كبيرة، فإنها تحتاج إلى كميات كبيرة من الحمض النووي الجديد.
يتحول فلورويوراسيل داخل الجسم إلى مركبات نشطة تتداخل مع المسارات البيوكيميائية اللازمة لتكوين الحمض النووي. وهذا يمنع الخلايا من الانقسام والنمو، مما يؤدي في النهاية إلى موتها.
- يثبط إنزيم ثايميديلات سينثاز (Thymidylate Synthase): هذا الإنزيم ضروري لإنتاج مادة تُسمى "ثايميديلات" (thymidylate)، وهي إحدى المكونات الأساسية لبناء الحمض النووي. عندما يُثبط الإنزيم، يتوقف بناء الحمض النووي، وبالتالي لا تستطيع الخلايا السرطانية الانقسام.
- يُدمج في الحمض النووي الريبوزي (RNA): يمكن أن يُدمج فلورويوراسيل في الحمض النووي الريبوزي (RNA) للخلايا، مما يسبب خللاً في وظيفته ويمنع بناء البروتينات الضرورية لحياة الخلية.
استخداماته الرئيسية:
يُستخدم فلورويوراسيل لعلاج مجموعة واسعة من أنواع السرطان، بما في ذلك:
- سرطان القولون والمستقيم: يُعتبر أحد الأدوية الأساسية في علاج هذه الأنواع من السرطان، وغالباً ما يُستخدم بالاشتراك مع أدوية أخرى.
- سرطان الثدي.
- سرطان المعدة.
- سرطان البنكرياس.
- سرطانات الرأس والعنق.
- علاج موضعي: يُستخدم فلورويوراسيل في شكل كريم موضعي لعلاج بعض الحالات الجلدية السرطانية أو ما قبل السرطانية، مثل سرطان الخلايا القاعدية وبعض أنواع التقران السفعي (actinic keratosis).
كيفية إعطائه:
يُعطى فلورويوراسيل عادةً عن طريق الحقن الوريدي (intravenous infusion)، وقد يُعطى على فترات زمنية مختلفة حسب بروتوكول العلاج. الجرعة وطريقة الإعطاء تعتمد على نوع السرطان، وزن المريض، وحالته الصحية العامة.
الآثار الجانبية:
بما أن فلورويوراسيل يستهدف الخلايا سريعة الانقسام، فإنه قد يؤثر أيضاً على الخلايا السليمة في الجسم، مما يسبب آثاراً جانبية شائعة مثل:
- تثبيط نخاع العظم: يمكن أن يؤدي إلى انخفاض عدد كريات الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية، مما يزيد من خطر العدوى والنزيف. بيضاء.
- الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي: مثل الغثيان، والقيء، والإسهال، والتهاب الفم (stomatitis).
- تساقط الشعر.
- الآثار الجانبية الجلدية: مثل الطفح الجلدي.