الخريطة الكاملة للاضطرابات العُصابية: تصنيف تفصيلي يشمل القلق، الهستيريا، الوسواس القهري، الوهن النفسي، والاكتئاب التفاعلي

تصنيف وتفصيل أنواع الاضطرابات العُصابية (Neurosis):

يُشير مصطلح العُصاب إلى مجموعة من الاضطرابات النفسية التي تتميز بوجود قلق وضيق انفعالي، ولكنها لا تؤثر بشكل كبير على اختبار الفرد للواقع (على عكس الذهان). ورغم أن التصنيفات الحديثة (مثل DSM) قللت من استخدام مصطلح "العُصاب"، إلا أن المفاهيم التي يمثلها لا تزال قائمة ضمن فئات تشخيصية محددة.

فيما يلي تفصيل لأهم أنواع الاضطرابات التي كانت تُصنَّف تاريخيًا تحت مظلة العُصاب:

1. اضطرابات القلق (Anxiety Disorders):

تُعد اضطرابات القلق الفئة الأوسع والأكثر شيوعًا في التصنيف العُصابي، وتشمل:

• القلق العام (Generalized Anxiety): يتميز بقلق وتوتر مزمن ومفرط وغير محدد، يشعر به الفرد معظم الوقت دون سبب واضح ومباشر، ويصاحبه أعراض جسدية مثل التعب والأرق والشد العضلي.
• المخاوف (Phobias): وهي خوف غير منطقي ومفرط من شيء أو موقف لا يمثل خطراً حقيقياً. وتشمل:

1. رهاب محدد (Specific Phobias): مثل الخوف من المرتفعات أو الحيوانات أو الأماكن المغلقة.
2. رهاب اجتماعي (Social Phobia/Anxiety): الخوف الشديد من المواقف الاجتماعية والحكم السلبي من الآخرين.
3. رهاب الخلاء (Agoraphobia): الخوف من الأماكن العامة التي يصعب الهروب منها أو الحصول على المساعدة فيها.

2. الاضطرابات الوسواسية والقهرية (Obsessive-Compulsive and Related Disorders):

تجمع هذه الفئة بين الأفكار غير المرغوب فيها والسلوكيات المتكررة القهرية:

• عصاب الوسواس والقهر (Obsessive-Compulsive Neurosis):

1. الوساوس (Obsessions): أفكار، وصور، ونبضات متكررة وغير مرغوب فيها تسبب قلقًا شديدًا.
2. الأفعال القهرية (Compulsions): سلوكيات أو طقوس متكررة يقوم بها الفرد بشكل إلزامي بهدف تقليل القلق الناجم عن الوساوس (مثل غسل الأيدي المتكرر أو التحقق المستمر).

3. الاضطرابات الجسدية (Somatic Disorders):

تظهر الأعراض العُصابية في هذه الفئة على شكل شكاوى وأعراض جسدية:

• توهم المرض (Hypochondriasis / Illness Anxiety Disorder): انشغال مفرط ومستمر لدى الفرد باحتمالية الإصابة بمرض خطير، على الرغم من الطمأنة الطبية المتكررة. يفسر الفرد الأحاسيس الجسدية الطبيعية أو البسيطة (مثل صداع خفيف) على أنها دليل على مرض مميت.
• الوهن النفسي (Neurasthenia): يُعرف أحيانًا بـ "عصاب الإرهاق". يتميز بشكوى مزمنة من التعب الشديد (الجسمي والعقلي)، ونقص الطاقة، والإرهاق السريع، وآلام جسدية مختلفة، وغالبًا ما يرتبط بالعمل الزائد أو الضغط النفسي الطويل.

4. الاضطرابات الاكتئابية والتفاعلية (Depressive and Adjustment Disorders):

تتعلق هذه الأنواع بالتفاعلات العاطفية للمواقف الخارجية:

• الاكتئاب التفاعلي (Reactive Depression): يُسمى الآن عادة بـ اضطراب التكيف مع المزاج الاكتئابي (Adjustment Disorder with Depressed Mood). وهو حالة اكتئاب خفيفة أو متوسطة تحدث كاستجابة واضحة لموقف خارجي صعب أو ضاغط (مثل فقدان وظيفة، أو انفصال، أو وفاة شخص عزيز)، وتكون الأعراض متناسبة مع الحدث ولكنها تتجاوز رد الفعل الطبيعي.

5. الاضطرابات التحويلية والتفككية (Dissociative and Conversion Disorders):

تتضمن هذه الفئة تغيرات في الوعي والوظيفة الحركية أو الحسية:

• الهستيريا (Hysteria): تاريخيًا، كانت تُقسم إلى نوعين رئيسيين:

1. الاضطراب التحويلي (Conversion Disorder): ظهور أعراض جسدية (مثل الشلل المؤقت، أو العمى، أو فقدان الصوت) دون وجود سبب عضوي معروف، حيث يتم تحويل الصراع النفسي إلى أعراض جسدية.
2. الاضطرابات التفككية (Dissociative Disorders): وتُعرف أيضاً بـ التفكك. يحدث فيها انفصال أو اضطراب في وظائف الوعي والذاكرة والهوية والإدراك. وتشمل حالات مثل فقدان الذاكرة التفككي أو شرود الوعي.

6. العُصاب الناتج عن الظروف الخاصة:

تُضاف إلى التصنيفات الرئيسية أنواع من العُصاب تنشأ نتيجة لظروف قاهرة أو صدمات محددة:

• عصاب الحرب: مجموعة من الأعراض العُصابية تظهر نتيجة التعرض لأهوال المعارك والصدمات القتالية الشديدة (تندرج الآن ضمن اضطراب الكرب التالي للصدمة PTSD).
• عصاب الحادث: الأعراض النفسية التي تظهر بعد التعرض لحادث جسدي أو صدمة مفاجئة.
• عصاب السجن: الاضطرابات النفسية التي تنشأ نتيجة الحرمان والقسوة والعزلة داخل بيئة السجن.
• عصاب القدر: يشير إلى الاستجابة العُصابية للفرد تجاه المصائب الكبرى المتكررة أو الشعور الدائم بأن "القدر" يعانده.