ما هو لينيسترينول (Lynestrenol)؟
يُعد لينيسترينول (Lynestrenol) أحد أشكال البروجستينات الصناعية، وهي فئة من الأدوية تُحاكي عمل هرمون البروجستيرون الطبيعي في الجسم. يُستخدم هذا الدواء بشكل أساسي في مجال الطب النسائي لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات المتعلقة بالهرمونات والدورة الشهرية، بالإضافة إلى استخدامه كوسيلة فعالة لمنع الحمل.
آلية العمل:
يعمل لينيسترينول كـ "برو-دواء" (prodrug)، أي أنه لا يكون نشطًا بيولوجيًا بحد ذاته، بل يتحول داخل الجسم، تحديدًا في الكبد، إلى مركب نشط هو نوريثيسترون (Norethisterone)، والذي يقوم بدوره بتنفيذ التأثيرات العلاجية. تتضمن آلية عمله الرئيسية:
- تثبيط الإباضة: يمنع إطلاق البويضة من المبيض عبر تثبيط إفراز الهرمونات المسؤولة عن ذلك من الغدة النخامية (الهرمون المنشط للحويصلة والهرمون الملوتن).
- تغيير مخاط عنق الرحم: يزيد من سماكة مخاط عنق الرحم، مما يجعل اختراق الحيوانات المنوية للرحم أمرًا صعبًا للغاية.
- تغيير بطانة الرحم: يؤثر على بطانة الرحم (Endometrium)، مما يجعلها أقل ملاءمة لانغراس البويضة المخصبة، في حال حدوث الإخصاب.
الاستخدامات الطبية:
يُستخدم لينيسترينول في علاج عدة حالات، سواء بمفرده أو بالاشتراك مع هرمونات أخرى مثل الإستروجين:
- منع الحمل: يُعد لينيسترينول مكونًا أساسيًا في بعض أنواع حبوب منع الحمل أحادية البروجستين (Progestogen-only pills) والمعروفة بـ "الحبة الصغيرة" (Mini-pills)، والتي تُستخدم خصوصًا من قبل النساء اللاتي لا يستطعن استخدام موانع الحمل المحتوية على الإستروجين.
- اضطرابات الدورة الشهرية: يُستخدم لتنظيم الدورات الشهرية غير المنتظمة، وعلاج النزيف الرحمي الشديد (Menorrhagia) أو غير المنتظم (Metrorrhagia).
- تأخير الدورة الشهرية: يمكن استخدامه لتأخير موعد الدورة الشهرية لأسباب خاصة مثل السفر أو المناسبات.
- علاج بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis): يُساعد في تقليل الأعراض المصاحبة لهذه الحالة عبر تثبيط نمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم.
- متلازمة ما قبل الدورة الشهرية (PMS): في بعض الحالات، يُوصف للتخفيف من الأعراض الحادة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
يُؤخذ لينيسترينول عادةً على شكل أقراص فموية. لضمان فعاليته، خاصة في حالات منع الحمل، يجب الالتزام بالجرعة في نفس الوقت كل يوم، دون تأخير يزيد عن 3 ساعات. قد تختلف الجرعة ومدة العلاج حسب الحالة التي يتم علاجها، ويجب أن يحددها الطبيب المختص.
الآثار الجانبية والمحاذير:
قد يسبب لينيسترينول بعض الآثار الجانبية الشائعة، والتي غالبًا ما تكون مؤقتة وتختفي مع تكيف الجسم مع الدواء. من أبرز هذه الآثار:
- اضطرابات في الدورة الشهرية: قد يؤدي إلى نزيف غير منتظم، أو نزول قطرات من الدم (spotting)، أو حتى انقطاع كامل للدورة الشهرية.
- تغيرات في الوزن والشهية.
- احتباس السوائل أو الوذمة.
- تغيرات جلدية: مثل ظهور حب الشباب أو الكلف (chloasma).
- صداع أو صداع نصفي (Migraine).
- تقلبات مزاجية، عصبية، أو اكتئاب.
- ألم أو حساسية في الثدي.
محاذير هامة:
- يُمنع استخدامه في حالات الحمل المؤكد أو المشتبه به.
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في حال وجود تاريخ للإصابة بجلطات الدم (Thrombosis)، أمراض الكبد الحادة، أو أنواع معينة من السرطان (مثل سرطان الثدي).
- لا يوفر الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs).
- قد يتفاعل مع أدوية أخرى، لذا يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتم تناولها.
يُعتبر لينيسترينول دواءً فعالًا في مجاله، ولكن يجب استخدامه فقط بعد استشارة الطبيب، مع الالتزام بالتعليمات والجرعات المحددة، ومراقبة أي آثار جانبية قد تظهر.