إيبوتيليد.. كورفيرت. علاج تقلب القلب الحاد من الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية وإيقاع الجيوب الأنفية

إيبوتيليد
Ibutilide
هو أحد العوامل المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة التي يشار إليها لتقلب القلب الحاد من الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية وإيقاع الجيوب الأنفية.
وهو يمارس تأثيره المضاد لاضطراب النظم من خلال تحريض تيار الصوديوم البطيء الداخل، مما يطيل من احتمالية العمل وفترة الصهر (علم وظائف الأعضاء) لخلايا عضلة القلب.
نظرًا لنشاطه المضاد لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة، لا ينبغي أن يكون هناك إدارة متزامنة لعوامل الفئة الأولى والطبقة الثالثة.
يتم تسويق Ibutilide تحت اسم كورفيرت Corvert من شركة Pfizer.
أدت الإدارة إلى التحكم الناجح في إيقاع القلب في 31-44 ٪ من المرضى في غضون 90 دقيقة، مع عدم انتظام دقات القلب البطيني متعدد الأشكال في 0.9-2.5 ٪ من المرضى.
يبدو أنه يظهر نتائج أفضل في الرفرفة الأذينية مقارنة بالرجفان الأذيني.
خلافاً لمعظم الأدوية الأخرى المضادة لاضطراب النظم من الفئة الثالثة، لا ينتج الإيبوتيليد إمكاناته لإمكانية العمل عن طريق حصار مقوم تأخر القلب لتيار البوتاسيوم، كما أنه لا يحتوي على نشاط حجب الصوديوم، ومضاد للأدرينرجية، وكتلة الكالسيوم التي تكون من النوع الثالث.
لذلك غالباً ما يشار إليه على أنه عقار "نقي" من الدرجة الثالثة ضد اضطراب النظم.
Ibutilide، مثل غيرها من الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة، كتل تأخر تصحيح البوتاسيوم تصحيحها.
لديه عمل على قناة الصوديوم البطيئة ويعزز تدفق الصوديوم من خلال هذه القنوات البطيئة.
على الرغم من أن تيار البوتاسيوم يلعب دورًا، إلا أن تفاعلاته معقدة وغير مفهومة جيدًا.
تعمل آلية Ibutilide الفريدة من خلال تنشيط تيار صوديوم داخلي معين، وبالتالي إنتاج استجابتها العلاجية التي يزيد فيها جهد الفعل المطول من حران عضلة الأمعاء القلبية في حالة الرجفان الأذيني والرفرفة.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال