ديثيلستيلبيسترول
(Diethylstilbestrol (DES
المعروف أيضا باسم stilbestrol أو stilboestrol، هو دواء من الاستروجين الذي لم يعد يستخدم في الغالب.
في الماضي، كان يستخدم على نطاق واسع لمجموعة متنوعة من المؤشرات بما في ذلك دعم الحمل للنساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض المتكرر، والعلاج الهرموني لأعراض انقطاع الطمث ونقص هرمون الاستروجين في النساء، وعلاج سرطان البروستات لدى الرجال والثدي السرطان في النساء، واستخدامات أخرى.
على الرغم من أن استخدام DES أكثر شيوعًا عن طريق الفم، إلا أنه كان متاحًا للاستخدام بواسطة طرق أخرى أيضًا، على سبيل المثال، مهبليًا وموضعيًا وحقنًا.
ديثيلستيلبيسترول هو الاستروجين، أو ناهض مستقبلات هرمون الاستروجين، الهدف البيولوجي لهرمون الاستروجين مثل استراديول.
وهو استروجين اصطناعي وستيرويدي من مجموعة stilbestrol، ويختلف عن استراديول الاستروجين الطبيعي بطرق مختلفة.
وبالمقارنة مع استراديول، تحسن DES بشكل كبير التوافر البيولوجي عندما تؤخذ عن طريق الفم، هو أكثر مقاومة لعملية التمثيل الغذائي، ويظهر آثارا زيادة نسبيا في أجزاء معينة من الجسم مثل الكبد والرحم.
تؤدي هذه الاختلافات إلى وجود خطر متزايد لجلطات الدم، والقلب والأوعية الدموية، وبعض الآثار الضارة الأخرى.
تم اكتشاف DES في عام 1938.
من حوالي عام 1940 حتى عام 1971، تم إعطاء الدواء للنساء الحوامل في الاعتقاد الخاطئ بأنه يقلل من خطر مضاعفات الحمل وخسائره.
في عام 1971، ظهر أن DES تسبب سرطان خلايا واضح، ورم مهبلي نادر، لدى الفتيات والنساء اللواتي تعرضن لهذا الدواء في الرحم.
سحبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعد ذلك الموافقة على DES كمعالجة للنساء الحوامل.
أشارت دراسات المتابعة إلى أن DES لديها أيضًا القدرة على إحداث مجموعة متنوعة من المضاعفات الطبية الضائرة المهمة خلال فترة حياة الأشخاص المعرضين.
يوصي المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة النساء اللواتي يلدن لأمهات خضعن للـ DES بإجراء فحوصات طبية خاصة على أساس منتظم لفحص التعقيدات الناتجة عن الدواء.
عادة ما يشار إلى الأفراد الذين تعرضوا لـ DES أثناء الحمل الأمهات باسم "بنات DES" و "أبناء DES".
منذ اكتشاف التأثيرات السمية لـ DES، تم وقفه إلى حد كبير ولم يعد يتم تسويقه في الغالب.
(Diethylstilbestrol (DES
المعروف أيضا باسم stilbestrol أو stilboestrol، هو دواء من الاستروجين الذي لم يعد يستخدم في الغالب.
في الماضي، كان يستخدم على نطاق واسع لمجموعة متنوعة من المؤشرات بما في ذلك دعم الحمل للنساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض المتكرر، والعلاج الهرموني لأعراض انقطاع الطمث ونقص هرمون الاستروجين في النساء، وعلاج سرطان البروستات لدى الرجال والثدي السرطان في النساء، واستخدامات أخرى.
على الرغم من أن استخدام DES أكثر شيوعًا عن طريق الفم، إلا أنه كان متاحًا للاستخدام بواسطة طرق أخرى أيضًا، على سبيل المثال، مهبليًا وموضعيًا وحقنًا.
ديثيلستيلبيسترول هو الاستروجين، أو ناهض مستقبلات هرمون الاستروجين، الهدف البيولوجي لهرمون الاستروجين مثل استراديول.
وهو استروجين اصطناعي وستيرويدي من مجموعة stilbestrol، ويختلف عن استراديول الاستروجين الطبيعي بطرق مختلفة.
وبالمقارنة مع استراديول، تحسن DES بشكل كبير التوافر البيولوجي عندما تؤخذ عن طريق الفم، هو أكثر مقاومة لعملية التمثيل الغذائي، ويظهر آثارا زيادة نسبيا في أجزاء معينة من الجسم مثل الكبد والرحم.
تؤدي هذه الاختلافات إلى وجود خطر متزايد لجلطات الدم، والقلب والأوعية الدموية، وبعض الآثار الضارة الأخرى.
تم اكتشاف DES في عام 1938.
من حوالي عام 1940 حتى عام 1971، تم إعطاء الدواء للنساء الحوامل في الاعتقاد الخاطئ بأنه يقلل من خطر مضاعفات الحمل وخسائره.
في عام 1971، ظهر أن DES تسبب سرطان خلايا واضح، ورم مهبلي نادر، لدى الفتيات والنساء اللواتي تعرضن لهذا الدواء في الرحم.
سحبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعد ذلك الموافقة على DES كمعالجة للنساء الحوامل.
أشارت دراسات المتابعة إلى أن DES لديها أيضًا القدرة على إحداث مجموعة متنوعة من المضاعفات الطبية الضائرة المهمة خلال فترة حياة الأشخاص المعرضين.
يوصي المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة النساء اللواتي يلدن لأمهات خضعن للـ DES بإجراء فحوصات طبية خاصة على أساس منتظم لفحص التعقيدات الناتجة عن الدواء.
عادة ما يشار إلى الأفراد الذين تعرضوا لـ DES أثناء الحمل الأمهات باسم "بنات DES" و "أبناء DES".
منذ اكتشاف التأثيرات السمية لـ DES، تم وقفه إلى حد كبير ولم يعد يتم تسويقه في الغالب.