تقييم المصابين: دليل شامل للمسعف في حالات الطوارئ
في عالم الإسعافات الأولية، لا يقتصر دور المسعف على مجرد تقديم الرعاية الطارئة، بل يتجاوزه إلى فن التقييم السريع واتخاذ القرارات الحاسمة تحت الضغط. عندما يجد المسعف نفسه أمام حادث كبير يضم عدداً من المصابين، يصبح تطبيق منهجية منظمة أمراً حيوياً لإنقاذ الأرواح.
1. الفرز (Triage): تحديد الأولوية في الفوضى
الخطوة الأولى والأكثر أهمية هي عملية الفرز، وهي منهجية طبية لتصنيف المصابين بناءً على خطورة إصاباتهم. الهدف ليس علاج الجميع في نفس الوقت، بل ضمان حصول المصابين الأكثر حاجة على الرعاية الطبية الفورية. يتم هذا التصنيف باستخدام نظام ألوان موحد عالمياً:
- الأحمر (الأولوية القصوى - الفورية): يمثل هذا اللون حالات الخطر الشديد التي تتطلب تدخلاً فورياً في غضون دقائق، وإلا فقد يفقد المصاب حياته. تشمل هذه الحالات النزيف الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه، انسداد مجرى الهواء، أو الصدمة الحادة.
- الأصفر (الأولوية الثانية - المستعجلة): يشير إلى المصابين الذين يعانون من إصابات خطيرة لكنها لا تهدد حياتهم بشكل مباشر. يمكن تأجيل علاجهم لبعض الوقت دون أن تتدهور حالتهم بشكل كارثي. مثال على ذلك الكسور المتعددة أو الحروق متوسطة الشدة.
- الأخضر (الأولوية الثالثة - الطفيفة): يخصص هذا اللون للمصابين الذين يعانون من إصابات طفيفة مثل الجروح السطحية أو الكدمات، وهم قادرون على المشي والحركة. يمكن أن ينتظروا المساعدة حتى يتم التعامل مع الحالات الأكثر خطورة.
- الأسود (الوفيات): هذا اللون يشير إلى المصابين الذين توفوا بالفعل أو لا توجد أي فرصة لإنقاذهم. يتم تركهم جانباً للتركيز على إنقاذ من يمكن إنقاذه.
لجعل عملية الفرز سريعة وفعالة، يستخدم المسعف بطاقات الفرز الملونة. هذه البطاقات لا تقتصر على مجرد تصنيف المصاب، بل تسجل أيضاً معلومات أساسية مثل اسمه، عمره (إن أمكن)، طبيعة إصابته، والوقت الذي تم فيه تقييمه.
2. توقع الإصابات المتعددة: قاعدة "الأكثر خطورة أولاً"
يجب أن يكون المسعف على دراية بأن المصاب الواحد قد يعاني من إصابات متعددة (Multiple Trauma) ناتجة عن قوة الحادث. على سبيل المثال، قد يتعرض مصاب لحادث سيارة ويعاني من كسر في الساق ونزيف داخلي في نفس الوقت.
في هذه الحالة، يجب على المسعف أن يكون حذراً وذكياً في ترتيب الأولويات العلاجية. لا يجب أن يركز على الإصابة الظاهرة فقط. القاعدة الذهبية هنا هي البدء بمعالجة الإصابة الأكثر تهديداً للحياة. إذا كان هناك نزيف داخلي محتمل، فإن التعامل معه وإيقافه يأتي قبل التعامل مع الكسور. هذا الترتيب المنطقي يضمن أن المشاكل التي قد تؤدي إلى وفاة سريعة للمصاب يتم التعامل معها على الفور.
3. التقييم المستمر: مراقبة حالة المصابين
التقييم الأولي ليس نهاية المطاف. يجب على المسعف مراقبة حالة المصابين باستمرار، فالحالة الصحية يمكن أن تتدهور بشكل مفاجئ. المصاب الذي كان في حالة مستقرة (اللون الأصفر) قد يصاب بصدمة أو نزيف داخلي يتطلب نقله فوراً إلى فئة (اللون الأحمر).
هذا التقييم المستمر يتيح للمسعف تحديث خطة العلاج وضمان حصول كل مصاب على الرعاية المناسبة في الوقت المناسب. إنها عملية ديناميكية تتطلب يقظة وانتباهاً لكل التفاصيل، مهما بدت بسيطة.