1- خط تطور طبيعــي:
* المرحلة الكامنة: من بداية الطلق حتى اتساع عنق الرحم إلى 3سم.
- تستمر حتى 8 ساعات.
- طلق ضعيف ومدته 20 ثانية.
- تردد الطلق كل10-15 دقيقة.
- جيب المياه موجود.
* المرحلة النشطة: من عنق الرحم 3سم إلى عنق الرحم 7سم.
- الطلق قوي.
- تردد الطلق كل 5 -10 دقيقة.
- معدل اتساع عنق الرحم 1 سم كل ساعة.
في حالة التطور الطبيعي للولادة يقوم الفريق الطبي باستكمال عملية الولادة بالمنزل وتستمر الممرضة مع الوالدة بعد انتهاء عملية الوضع لمدة ساعة كاملة لمتابعة حالة الأم: انقباض الرحم، عدم حدوث نزيف، نزول المشيمة كاملة.
2- خط وجوب التدخل:
- استطالة المرحلة الكامنة أكثر من 8 ساعات وعنق لم يتسع ليصل إلى 3 سم.
- معدل الطلق 2-3 طلقة ومدتها اقل من 20 ثانية كل 10 دقائق.
- معدل اتساع عنق الرحم اقل من 1 سم كل ساعة في المرحلة النشطة.
- انفجار جيب المياه.
- عدم انحشار الرأس.
- نبض الأم أكثر من 100 في الدقيقة.
وفى جميع هذه الحالات تحول الحالة للمستشفى فورا مع مراعاة الأتي:
- مصاحبة الحالة وتسليمها للمستشفى.
- تركيب كانيولا للوالدة أثناء التحويل.
- إعطاء محلول جلوكوز 5%.
- تفريغ المثانة.
* المرحلة الكامنة: من بداية الطلق حتى اتساع عنق الرحم إلى 3سم.
- تستمر حتى 8 ساعات.
- طلق ضعيف ومدته 20 ثانية.
- تردد الطلق كل10-15 دقيقة.
- جيب المياه موجود.
* المرحلة النشطة: من عنق الرحم 3سم إلى عنق الرحم 7سم.
- الطلق قوي.
- تردد الطلق كل 5 -10 دقيقة.
- معدل اتساع عنق الرحم 1 سم كل ساعة.
في حالة التطور الطبيعي للولادة يقوم الفريق الطبي باستكمال عملية الولادة بالمنزل وتستمر الممرضة مع الوالدة بعد انتهاء عملية الوضع لمدة ساعة كاملة لمتابعة حالة الأم: انقباض الرحم، عدم حدوث نزيف، نزول المشيمة كاملة.
2- خط وجوب التدخل:
- استطالة المرحلة الكامنة أكثر من 8 ساعات وعنق لم يتسع ليصل إلى 3 سم.
- معدل الطلق 2-3 طلقة ومدتها اقل من 20 ثانية كل 10 دقائق.
- معدل اتساع عنق الرحم اقل من 1 سم كل ساعة في المرحلة النشطة.
- انفجار جيب المياه.
- عدم انحشار الرأس.
- نبض الأم أكثر من 100 في الدقيقة.
وفى جميع هذه الحالات تحول الحالة للمستشفى فورا مع مراعاة الأتي:
- مصاحبة الحالة وتسليمها للمستشفى.
- تركيب كانيولا للوالدة أثناء التحويل.
- إعطاء محلول جلوكوز 5%.
- تفريغ المثانة.