التهاب المفاصل الروماتيزمي هو مرض يهاجم فيه جهاز المناعة خلايا المفاصل والأغشية المحيطة بها معتقداً أنها خلايا غريبة عن الجسم (خاصة مفاصل اليد في الرسغ والأصابع).
أعراضه:
التهاب أغشية الفاصل.
تصلب وألم شديد وتشوه المفاصل.
العلاج:
- الأدوية تقلل فقط من هذه الأعراض.
- العلاج الطبيعي (الفيزيائي) يقلل من حدوث التشوهات.
يعتبر التهاب المفاصل الروماتيزمي من أمراض المناعة ضد الذات لأن جهاز المناعة يهاجم خلايا الجسم نفسها باعتبارها أجسام غريبة.
------------------------
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب آلام المفاصل وتلفها في جميع أنحاء الجسم.
يحدث تلف المفاصل الذي يسببه التهاب المفاصل الروماتويدي عادة على جانبي الجسم.
لذا ، إذا تأثر أحد المفصلين في أحد ذراعيك أو ساقيك، فمن المحتمل أن يتأثر نفس المفصل في الذراع أو الساق الأخرى أيضًا.
هذه هي إحدى الطرق التي يميز بها الأطباء التهاب المفاصل الروماتويدي عن الأشكال الأخرى من التهاب المفاصل، مثل هشاشة العظام (OA).
تعمل العلاجات بشكل أفضل عندما يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في وقت مبكر، لذلك من المهم معرفة العلامات.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن يتسم بأعراض الالتهاب والألم في المفاصل.
تحدث هذه الأعراض والعلامات خلال فترات تعرف باسم التوهجات أو التفاقم.
تعرف أوقات أخرى بفترات مغفرة - وهذا عندما تختفي الأعراض تمامًا.
على الرغم من أن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تؤثر على العديد من الأعضاء في الجسم، فإن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل:
- ألم المفاصل.
- تورم المفاصل.
- تصلب المفاصل.
- فقدان الوظيفة المشتركة والتشوهات.
يمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة.
من المهم ألا تتجاهل الأعراض ، حتى لو جاءت وتذهب.
إن معرفة العلامات المبكرة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي سيساعدك ومزود الرعاية الصحية الخاص بك على معالجته وإدارته بشكل أفضل.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي:
قد يستغرق تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي بعض الوقت وقد يتطلب إجراء فحوصات مخبرية متعددة لتأكيد نتائج الفحص السريري.
سيستخدم مزود الرعاية الصحية الخاص بك عدة أدوات لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
أولاً، سوف يسألون عن الأعراض والتاريخ الطبي.
سيقومون أيضًا بإجراء اختبار بدني للمفاصل.
سوف يشمل هذا:
- يبحث عن تورم واحمرار.
- فحص الوظيفة المشتركة ونطاق الحركة.
- لمس المفاصل المصابة للتحقق من الدفء والحنان.
- اختبار ردود الافعال الخاصة بك وقوة العضلات.
إذا اشتبهوا في حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي، فسوف يحيلونك على الأرجح إلى أخصائي يسمى أخصائي أمراض الروماتيزم.
نظرًا لأنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه تأكيد تشخيص الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يستخدم مزود الرعاية الصحية أو أخصائي الروماتيزم أنواعًا مختلفة من الاختبارات.
قد يختبرون دمك لمواد معينة مثل الأجسام المضادة، أو التحقق من مستوى بعض المواد مثل متفاعلات المرحلة الحادةالمصدر الموثوق به والتي تكون مرتفعة أثناء حالات الالتهابات.
يمكن أن تكون هذه علامة على التهاب المفاصل الروماتويدي وتساعد في دعم التشخيص.
قد يطلبون أيضًا اختبارات تصوير معينة، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
لا تظهر الاختبارات فقط ما إذا كان تلف المفاصل قد حدث ولكن أيضًا مدى خطورة الضرر.
قد يوصى بإجراء تقييم كامل ومراقبة لأنظمة أعضاء أخرى لبعض المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا.
اختبارات الدم لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
هناك عدة أنواع من اختبارات الدم التي تساعد مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الروماتيزم على تحديد ما إذا كان لديك التهاب المفاصل الروماتويدي.
تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار عامل الروماتويد.
فحص الدم RF يتحقق من البروتين يسمى عامل الروماتويدي.
ترتبط مستويات عالية من عامل الروماتويد بأمراض المناعة الذاتية، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي.
- اختبار الجسم المضاد للبروتين المضاد للبروتين (مضاد لـ CCP). يبحث هذا الاختبار عن جسم مضاد يرتبط بـ RA.
الأشخاص الذين لديهم هذا الجسم المضاد يصابون عادة بالمرض.
ومع ذلك ، ليس كل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي إيجابية بالنسبة لهذا الجسم المضاد.
مضاد CCP Ab هو أكثر تحديداً لـ RA من اختبار RF
- اختبار الأجسام المضادة للنواة:
تختبر لوحة الأجسام المضادة للأسلحة النووية نظام المناعة لديك لمعرفة ما إذا كان ينتج أجسامًا مضادة.
قد يصنع جسمك أجسامًا مضادة كاستجابة لأنواع مختلفة من الحالات، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
- معدل الترسيب:
يساعد اختبار ESR في تحديد درجة الالتهاب في جسمك.
النتيجة تخبر طبيبك ما إذا كان التهاب موجود.
ومع ذلك، فإنه لا يشير إلى سبب الالتهاب.
- اختبار بروتين سي التفاعلي:
يمكن أن تؤدي الإصابة الشديدة أو الالتهابات الكبيرة في أي مكان في جسمك إلى تحفيز الكبد لإنتاج بروتين سي التفاعلي.
ترتبط المستويات العالية من هذه العلامة الالتهابية بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
أعراضه:
التهاب أغشية الفاصل.
تصلب وألم شديد وتشوه المفاصل.
العلاج:
- الأدوية تقلل فقط من هذه الأعراض.
- العلاج الطبيعي (الفيزيائي) يقلل من حدوث التشوهات.
يعتبر التهاب المفاصل الروماتيزمي من أمراض المناعة ضد الذات لأن جهاز المناعة يهاجم خلايا الجسم نفسها باعتبارها أجسام غريبة.
------------------------
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب آلام المفاصل وتلفها في جميع أنحاء الجسم.
يحدث تلف المفاصل الذي يسببه التهاب المفاصل الروماتويدي عادة على جانبي الجسم.
لذا ، إذا تأثر أحد المفصلين في أحد ذراعيك أو ساقيك، فمن المحتمل أن يتأثر نفس المفصل في الذراع أو الساق الأخرى أيضًا.
هذه هي إحدى الطرق التي يميز بها الأطباء التهاب المفاصل الروماتويدي عن الأشكال الأخرى من التهاب المفاصل، مثل هشاشة العظام (OA).
تعمل العلاجات بشكل أفضل عندما يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في وقت مبكر، لذلك من المهم معرفة العلامات.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن يتسم بأعراض الالتهاب والألم في المفاصل.
تحدث هذه الأعراض والعلامات خلال فترات تعرف باسم التوهجات أو التفاقم.
تعرف أوقات أخرى بفترات مغفرة - وهذا عندما تختفي الأعراض تمامًا.
على الرغم من أن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تؤثر على العديد من الأعضاء في الجسم، فإن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل:
- ألم المفاصل.
- تورم المفاصل.
- تصلب المفاصل.
- فقدان الوظيفة المشتركة والتشوهات.
يمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة.
من المهم ألا تتجاهل الأعراض ، حتى لو جاءت وتذهب.
إن معرفة العلامات المبكرة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي سيساعدك ومزود الرعاية الصحية الخاص بك على معالجته وإدارته بشكل أفضل.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي:
قد يستغرق تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي بعض الوقت وقد يتطلب إجراء فحوصات مخبرية متعددة لتأكيد نتائج الفحص السريري.
سيستخدم مزود الرعاية الصحية الخاص بك عدة أدوات لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
أولاً، سوف يسألون عن الأعراض والتاريخ الطبي.
سيقومون أيضًا بإجراء اختبار بدني للمفاصل.
سوف يشمل هذا:
- يبحث عن تورم واحمرار.
- فحص الوظيفة المشتركة ونطاق الحركة.
- لمس المفاصل المصابة للتحقق من الدفء والحنان.
- اختبار ردود الافعال الخاصة بك وقوة العضلات.
إذا اشتبهوا في حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي، فسوف يحيلونك على الأرجح إلى أخصائي يسمى أخصائي أمراض الروماتيزم.
نظرًا لأنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه تأكيد تشخيص الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يستخدم مزود الرعاية الصحية أو أخصائي الروماتيزم أنواعًا مختلفة من الاختبارات.
قد يختبرون دمك لمواد معينة مثل الأجسام المضادة، أو التحقق من مستوى بعض المواد مثل متفاعلات المرحلة الحادةالمصدر الموثوق به والتي تكون مرتفعة أثناء حالات الالتهابات.
يمكن أن تكون هذه علامة على التهاب المفاصل الروماتويدي وتساعد في دعم التشخيص.
قد يطلبون أيضًا اختبارات تصوير معينة، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
لا تظهر الاختبارات فقط ما إذا كان تلف المفاصل قد حدث ولكن أيضًا مدى خطورة الضرر.
قد يوصى بإجراء تقييم كامل ومراقبة لأنظمة أعضاء أخرى لبعض المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا.
اختبارات الدم لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
هناك عدة أنواع من اختبارات الدم التي تساعد مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الروماتيزم على تحديد ما إذا كان لديك التهاب المفاصل الروماتويدي.
تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار عامل الروماتويد.
فحص الدم RF يتحقق من البروتين يسمى عامل الروماتويدي.
ترتبط مستويات عالية من عامل الروماتويد بأمراض المناعة الذاتية، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي.
- اختبار الجسم المضاد للبروتين المضاد للبروتين (مضاد لـ CCP). يبحث هذا الاختبار عن جسم مضاد يرتبط بـ RA.
الأشخاص الذين لديهم هذا الجسم المضاد يصابون عادة بالمرض.
ومع ذلك ، ليس كل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي إيجابية بالنسبة لهذا الجسم المضاد.
مضاد CCP Ab هو أكثر تحديداً لـ RA من اختبار RF
- اختبار الأجسام المضادة للنواة:
تختبر لوحة الأجسام المضادة للأسلحة النووية نظام المناعة لديك لمعرفة ما إذا كان ينتج أجسامًا مضادة.
قد يصنع جسمك أجسامًا مضادة كاستجابة لأنواع مختلفة من الحالات، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
- معدل الترسيب:
يساعد اختبار ESR في تحديد درجة الالتهاب في جسمك.
النتيجة تخبر طبيبك ما إذا كان التهاب موجود.
ومع ذلك، فإنه لا يشير إلى سبب الالتهاب.
- اختبار بروتين سي التفاعلي:
يمكن أن تؤدي الإصابة الشديدة أو الالتهابات الكبيرة في أي مكان في جسمك إلى تحفيز الكبد لإنتاج بروتين سي التفاعلي.
ترتبط المستويات العالية من هذه العلامة الالتهابية بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي:
لا يوجد علاج للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعدك على إدارتها.
يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) إلى إبقاء كل من المرضى والأطباء على قدميهم حيث يكتشفون أفضل الطرق لعلاج الأعراض وتبطئ تقدم الحالة.
في الآونة الأخيرة، أدت التطورات في استراتيجيات العلاج إلى تحسن دائم في النتائج ونوعية الحياة لأولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو فلسفة العلاج التي يستخدمها علماء الروماتيزم لإدارة هذا المرض بفعالية.
نتج عن نهج المعالجة المستهدفة أعراض أقل ومعدلات مغفرة أعلى لمن يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. تتضمن استراتيجية العلاج:
- تحديد هدف اختبار محدد يشير إما إلى مغفرة أو حالة مرضية منخفضة.
- اختبار المتفاعلات المرحلة الحادة وإجراء مراقبة شهرية لتقييم التقدم المحرز في خطة العلاج والإدارة.
- تبديل نظام الدواء على الفور إذا لم يتم إحراز تقدم.
تساعد علاجات التهاب المفاصل الروماتويدي في إدارة الألم والتحكم في الاستجابة الالتهابية التي يمكن أن تؤدي في كثير من الحالات إلى مغفرة.
إن تقليل الالتهاب يمكن أن يساعد أيضًا في منع المزيد من تلف المفاصل والأعضاء.
قد تشمل العلاجات:
- الأدوية.
- العلاجات البديلة أو المنزلية.
- التغييرات الغذائية.
- أنواع محددة من التمارين.
سيعمل مزود الرعاية الصحية معك لتحديد أفضل خطة علاجية لاحتياجاتك الطبية.
بالنسبة للعديد من الأشخاص، تساعدهم هذه العلاجات على العيش حياة نشطة وتقليل خطر حدوث مضاعفات طويلة الأجل.
أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي:
هناك العديد من أنواع الأدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. بعض هذه الأدوية تساعد على تخفيف الألم والتهاب المفاصل الروماتويدي. يساعد البعض في تقليل التوهجات والحد من الأضرار التي تحدثها RA للمفاصل.
تساعد الأدوية التالية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية على تقليل الألم والالتهابات أثناء الإصابة باضطرابات RA:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
- الستيرويدات القشرية.
- اسيتامينوفين.
تعمل الأدوية التالية على إبطاء الضرر الذي يمكن أن يسببه التهاب المفاصل الروماتويدي لجسمك:
- الأدوية المضادة للأمراض المعدلة للروماتيزم (DMARDs):
تعمل DMARDs عن طريق منع استجابة نظام المناعة في الجسم.
هذا يساعد على إبطاء تقدم RA.
- علم الأحياء:
توفر هذه الأجيال الجديدة من DMARDs البيولوجية استجابة مستهدفة للالتهاب بدلاً من منع استجابة الجهاز المناعي بالكامل في الجسم.
قد يكون علاجًا فعالًا للأشخاص الذين لا يستجيبون لمزيد من DMARDs التقليدية.
- مثبطات يانوس كيناز (JAK):
هذه هي فئة فرعية جديدة من DMARDs التي تمنع بعض الاستجابات المناعية.
هذه هي الأدوية التي قد يستخدمها موفر الرعاية الصحية الخاص بك للمساعدة في منع الالتهابات وإيقاف الأضرار التي لحقت مفاصلك عندما لا يعمل DMARDs و DMARDs البيولوجية.
العلاجات المنزلية لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية وتعديلات نمط الحياة في تحسين نوعية حياتك عند التعايش مع RA.
ويشمل ذلك التمارين الرياضية والراحة والأجهزة المساعدة.
ممارسه الرياضة:
يمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير على تحسين نطاق الحركة في مفاصلك وزيادة قدرتك على الحركة.
يمكن للتمرين أيضًا تقوية العضلات ، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف بعض الضغط من مفاصلك.
قد ترغب أيضًا في تجربة اليوغا اللطيفة التي يمكن أن تساعدك على استعادة القوة والمرونة.
الحصول على قسط كاف من الراحة:
قد تحتاج إلى مزيد من الراحة أثناء التفجر وأقل أثناء مغفرة.
الحصول على قسط كاف من النوم سيساعد على تقليل الالتهاب والألم وكذلك التعب.
تطبيق الحرارة أو البرد:
يمكن أن تساعد عبوات الثلج أو الكمادات الباردة في تقليل الالتهاب والألم.
قد تكون فعالة أيضا ضد تشنجات العضلات.
يمكنك أن تتناوب مع العلاجات الساخنة مثل الاستحمام الدافئ والكمادات الساخنة.
هذا قد يساعد على الحد من تصلب.
جرب الأجهزة المساعدة:
يمكن لبعض الأجهزة مثل الجبائر والأقواس تثبيت مفاصلك في وضع الراحة.
هذا قد يساعد في تقليل الالتهاب.
العصي والعكازات يمكن أن تساعدك على الحفاظ على الحركة، حتى أثناء التوهجات.
يمكنك أيضًا تثبيت الأجهزة المنزلية، مثل قضبان المسكة والدرابزين في الحمامات وعلى طول السلالم.
