العلاجات الكيمياوية الواقية.. التهاب السحايا. أدوية واقية لمرضى القلب. التهاب بطانة القلب. دخول المسبحيات إلى مجرى الدم بعد قلع السن وإزالة اللوزتين



العلاجات الكيمياوية الواقية
chemoprophlaxis

تعطى بعض الادوية للاشخاص المصابين بمرض عضال للوقاية من الاصابة بالمايكروبات لكونهم أكثر استعدادا للاصابة المايكروبية حيث يعطى العلاج الواقي لتقليل الكلفة والسمية التي يتعرض لها المرضى.

فمثلا يعطى دواء Benzathine penicillin G  داخل العضلة مرة كل 3-4 اسابيع لمنع الاصابة بمجموعة Group A Streptococci في مرضى Rheumatic patients.

ويمنع التهاب السحايا للحاملين لمجموعة miningococcal باعطائهم Rifampin  كما تعطى أدوية واقية لمرضى القلب فالشخص الذي لديه خلل في الصمام يكون المريض أكثر استعدادا للاصابة بالاحياء المجهرية كما أن التهاب بطانة القلب endocarditis  في بعض الاحيان لذا يعطى دواء للوقاية منها.

إن قلع السن يؤدي الى دخول المسبحيات إلى مجرى الدم وكذلك عملية إزالة اللوزتين وهذا يجعل استخدام العلاج الواقي مهم  فيعطى على سبيل المثال amoxicillin قبل العملية الجراحية وبعد العملية بساعتين اما الشخص الذي لديه حساسية للمضاد يستبدل بالارثرومايسين فمويا.

يشير مصطلح الوقاية الكيميائية (العلاجات الكيمياوية الواقية) إلى إعطاء دواء بغرض الوقاية من المرض أو العدوى.

المضادات الحيوية، على سبيل المثال، يمكن إعطاؤها للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في وظائف الجهاز المناعي للوقاية من الالتهابات البكتيرية (خاصة العدوى الانتهازية).

يمكن أيضًا إعطاء المضادات الحيوية للأفراد الأصحاء للحد من انتشار الوباء، أو للمرضى الذين يعانون من عدوى متكررة (مثل التهابات المسالك البولية) لمنع تكرارها.
قد يشير أيضًا إلى إعطاء الهيبارين لمنع تجلط الدم الوريدي العميق في المرضى في المستشفى.

في بعض الحالات، يتم البدء في الوقاية الكيميائية لمنع انتشار العدوى الموجودة في الفرد إلى نظام عضو جديد، كما هو الحال عندما يتم إعطاء العلاج الكيميائي داخل القراب للمرضى الذين يعانون من ورم خبيث لمنع المزيد من العدوى.

يقتصر استخدام الوقاية الكيميائية في المقام الأول على عاملين: المخاطر والتكاليف المالية.

- من المحتمل أن تسبب جميع الأدوية آثارًا جانبية.
بشكل عام، يجب البدء في الوقاية الكيميائية فقط عندما تفوق فوائد العلاج المخاطر.

- قد تكون التكلفة المرتبطة بالوقاية الكيميائية باهظة، خاصة عندما تكون تكلفة العلاج مرتفعة أو يكون معدل الإصابة بالمرض المستهدف منخفضًا.
ولذلك، فإن العديد من أشكال الوقاية الكيميائية ليست فعالة من حيث التكلفة.

أمراض محددة:
ثبت أن استخدام الوقاية الكيميائية كعلاج ضد العلامات المبكرة لمرض السل فعال.

في داء السلائل الوراثي العائلي، لاحظ الأطباء تراجع الزوائد اللحمية باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من أجل العلاج المضاد للالتهابات.

كما تستخدم الوقاية الكيميائية لعلاج عدة أنواع مختلفة من عدوى المكورات السحائية للتعرض عن قرب لمرض النيسرية السحائية.

توصي منظمة الصحة العالمية بالوقاية الكيميائية للوقاية من الملاريا في منطقة الساحل في أفريقيا جنوب الصحراء من خلال استخدام عقاقير السلفادوكسين / البيريميثامين والأمودياكين.

تسمى هذه التقنية الوقاية الكيميائية الموسمية للملاريا (SMC).
يسرد المقيم الخيري GiveWell برنامج SMC التابع لاتحاد الملاريا باعتباره أحد برامجها ذات الأولوية نظرًا لمستوى عالٍ من الفعالية من حيث التكلفة والقدرة على استيعاب تمويل إضافي.