علاج البواسير.. التخدير الموضعي بدون آلام. التخثير الضوئي من خلال منظار الشرج. إيقاف الدم الواصل إلى البواسير يؤدي إلى تيبسها وموتها



ما هي البواسير؟

البواسير هي أوردة منتفخة في الجزء السفلي من فتحة الشرج والمستقيم.
عندما تتمدد جدران هذه الأوعية، تصبح غاضبة.

على الرغم من أن البواسير يمكن أن تكون مزعجة ومؤلمة، إلا أنها يمكن علاجها بسهولة ويمكن الوقاية منها جدًا.
نظرًا لأن البواسير تزداد سوءًا بشكل عام بمرور الوقت، يقترح الأطباء أنه يجب علاجها بمجرد ظهورها.

حقائق سريعة عن البواسير:

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول البواسير.
- النساء أكثر عرضة للإصابة بالبواسير أثناء الحمل.
- يزداد احتمال الإصابة بالبواسير مع تقدم العمر.
- تحدث البواسير عندما تكون الأوردة المحيطة بالشرج محتقنة أو متضخمة.
- في بعض الأحيان، تكون الأدوية والجراحة ضرورية لعلاج البواسير.

علاجات البواسير:

في معظم الحالات، ستخفف التدابير البسيطة من الأعراض بينما تتحسن البواسير بدون علاج.
ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة أحيانًا إلى الأدوية وحتى الجراحة.

العلاجات المنزلية:

يمكن تخفيف الأعراض بالطرق التالية. ومع ذلك، فإنها لن تقضي على البواسير:

- الكريمات والمراهم الموضعية:

تتوفر الكريمات أو التحاميل التي تباع بدون وصفة طبية والتي تحتوي على هيدروكورتيزون للشراء عبر الإنترنت.
هناك أيضًا وسادات تحتوي على بندق الساحرة، أو عامل مخدر يمكن وضعه على الجلد.

- عبوات ثلج وكمادات باردة:

قد يساعد وضعه على المنطقة المصابة في التورم.

- حمام المقعدة بالماء الدافئ:

يتم وضع حمام المقعدة على المرحاض.
تبيعها بعض الصيدليات، وقد تخفف من أعراض الحرق أو الحكة.

- فوط رطبة:

قد يؤدي ورق التواليت الجاف إلى تفاقم المشكلة.

- المسكنات:

قد تخفف بعض المسكنات، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والأسيتامينوفين من الألم وعدم الراحة.

الأدوية:

معظم أدوية الباسور هي أدوية بدون وصفة طبية.
وتشمل هذه المراهم أو الفوط أو التحاميل.
من المعروف أن المكونات النشطة مثل الهيدروكورتيزون وهازل الساحرات لتخفيف الحكة والألم.
استشر الطبيب إذا لم تظهر هذه الأدوية نتائج بعد أسبوع من العلاج.

خيارات العلاج غير الجراحي:

النوع الأكثر شيوعًا لتقنية إزالة البواسير غير الجراحية هو ربط الشريط المطاطي.
هذا إجراء للمرضى الخارجيين للبواسير الداخلية، حيث يتم وضع شريط مطاطي على قاعدة الباسور لقطع إمدادات الدم.
سيتقلص الباسور أو يسقط.

الإجراء الآخر هو العلاج بالتصليب، حيث يتم حقن محلول في الباسور الداخلي.
ينتج عن ذلك ندبة تقطع تدفق الدم إلى الباسور.
يعد التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء والتخثير الكهربائي خيارين آخرين.

الخيارات الجراحية:

قد تنطوي الجراحة على استئصال كامل للبواسير، المعروفة باسم استئصال البواسير.
قد يتضمن أيضًا التدبيس، حيث يتم إرجاع البواسير المتدلي إلى مكانه.
يتم تنفيذ هذه الإجراءات تحت التخدير العام، ويمكن لمعظم الناس العودة إلى منازلهم في نفس يوم الجراحة.

أسباب البواسير:

تضخم الأوردة حول فتحة الشرج يسبب البواسير.
يمكن أن تحدث للأسباب التالية:

- الحمل:

تحدث بشكل أكثر شيوعًا في النساء الحوامل لأنه، عندما يتضخم الرحم، يضغط على الوريد في القولون، مما يؤدي إلى انتفاخه.

- الشيخوخة:

البواسير هي الأكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا.
ولكن هذا لا يعني أن الشباب والأطفال لا يحصلون عليها.

- الإسهال:

يمكن أن تحدث البواسير بعد حالات الإسهال المزمن.

- الإمساك المزمن:

الإجهاد لتحريك البراز يضع ضغطًا إضافيًا على جدران الأوعية الدموية.

- الجلوس لفترة طويلة:

البقاء في وضعية الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يسبب البواسير، خاصة في المرحاض.

- رفع أحمال ثقيلة:

يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر إلى البواسير.

- الجماع الشرجي:

يمكن أن يسبب البواسير الجديدة أو يزيد من سوء البواسير الموجودة.

- البدانة:

يمكن أن تسبب السمنة المرتبطة بالنظام الغذائي البواسير.

- الوراثة:

يرث بعض الناس ميلًا لتطوير البواسير.

أعراض البواسير:

غالبًا ما تشمل أعراض البواسير ما يلي:
- نزيف غير مؤلم.
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
- الانزعاج أو الألم أو الألم في نفس المنطقة.
- الكتل والتورم في منطقة الشرج.
تسرب البراز.
يمكن أن تكون الأعراض مزعجة أو مزعجة ، لكنها عادة لا تسبب القلق.

أنواع البواسير:

يمكن أن تكون البواسير إما داخلية أو خارجية.

- البواسير الداخلية:

البواسير الداخلية عميقة داخل المستقيم ولا يمكن رؤيتها من الخارج.
عادة ما تكون غير مؤلمة.
غالبًا ما تكون العلامة الأولى لوجود البواسير الداخلية هي نزيف المستقيم.

يمكن أن يؤدي الإجهاد في بعض الأحيان إلى دفع البواسير الداخلية بحيث يبرز من خلال فتحة الشرج.
وهذا ما يسمى بالبواسير البارزة أو المتدلية ويمكن أن يكون مؤلمًا.

- البواسير الخارجية:

البواسير الخارجية تحت الجلد حول فتحة الشرج وبالتالي فهي مرئية.
لأن هناك أعصاب أكثر حساسية في هذا الجزء من الجسم، فهي عادة ما تكون أكثر إيلاما.
قد يؤدي الإجهاد عند تمرير البراز إلى نزيفها.

تشخيص البواسير:

يجب على أي شخص يعاني من الأعراض الموضحة أعلاه الاتصال بالطبيب.
ضع في اعتبارك أن أشياء أخرى ، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم والشرج، يمكن أن تسبب نزيف المستقيم.

يمكن للطبيب إجراء فحص بدني وإجراء اختبارات أخرى لتحديد ما إذا كانت البواسير موجودة أم لا.
قد تتضمن هذه الاختبارات اختبار المستقيم الرقمي.
هذا فحص يدوي من قبل الطبيب باستخدام إصبع قفاز، مشحم.

إذا تضمنت الأعراض كميات كبيرة من النزيف والدوخة والإحساس بالإغماء ، فيجب على الفرد طلب رعاية الطوارئ على الفور.

الوقاية  من البواسير:

ينخفض ​​خطر الإصابة بالبواسير إلى حد كبير عندما يبقى البراز لينًا.
يمكن مساعدة ذلك بالطرق التالية:

- التغذية:

إن تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات، وكذلك الحبوب الكاملة، يعني أن البراز سيكون دائمًا ناعمًا.
وبالمثل، يساعد شرب الكثير من السوائل في الحفاظ على البراز لينًا.
كما أن مكملات الألياف التي تباع بدون وصفة طبية تخفف من الإمساك.

- تجنب الإجهاد:

عند استخدام المرحاض، حاول ألا تجهد.
هذا يخلق ضغطًا في الأوردة في المستقيم السفلي.

- الذهاب إلى المرحاض عند الحاجة:

يجب ألا ينتظر الناس إذا كانوا بحاجة إلى استخدام المرحاض.
كلما طال الانتظار، كلما كان البراز أكثر جفافاً.

- النشاط البدني:

الجلوس أو الوقوف بثبات لفترات طويلة يضغط على الأوردة.
يساعد النشاط البدني أيضًا على تحرك البراز من خلال الأمعاء، لذلك تكون حركات الأمعاء أكثر انتظامًا.

- الحفاظ على وزن صحي للجسم:

زيادة الوزن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالبواسير.

العلاج المبكر:

غالبًا ما يتم علاج البواسير بنجاح وبدون مضاعفات، خاصة إذا بدأ العلاج مبكرًا.
ومع ذلك، يمكن أن تنشأ المضاعفات النادرة التالية:

- البواسير الخانقة:

إذا انقطع تدفق الدم إلى البواسير، فقد يصبح مختنقًا.
يمكن أن يسبب هذا ألمًا كبيرًا.

- فقر دم:

يمكن أن يؤدي فقد الدم الشديد والبواسير المزمن إلى الإصابة بفقر الدم.
يحدث هذا عندما لا يكون هناك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء في الدورة الدموية للشخص.

جلطات الدم:

في بعض الأحيان، قد يتجلط الدم في فتحة الشرج، مما قد يكون مؤلمًا.
سوف تنتفخ المنطقة وتصبح ملتهبة.